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门诊妇科月工作计划【五篇】(精选文档)

时间:2024-03-28 09:38:02 来源:网友投稿

随着医学理念的转变,对医疗机构妇科产的概念认识已经突破了基于医学角度的妇科疾病咨询、诊疗及分娩生产,而逐渐将计划生育/生殖健康教育也融入到妇产科工作中。近年来,据我国门诊和社区研究发现,育龄妇女生殖道下面是小编为大家整理的门诊妇科月工作计划【五篇】(精选文档),供大家参考。

门诊妇科月工作计划【五篇】

门诊妇科月工作计划范文第1篇

关键词:计划生育/生殖健康教育 妇产科 门诊 宣传与教育

随着医学理念的转变,对医疗机构妇科产的概念认识已经突破了基于医学角度的妇科疾病咨询、诊疗及分娩生产,而逐渐将计划生育/生殖健康教育也融入到妇产科工作中。近年来,据我国门诊和社区研究发现,育龄妇女生殖道感染率一直维持在30%~50%高位,孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率也在一些地区和人群呈上升趋势,已经严重影响到了育龄妇女健康和出生人口质量。基于此,本文笔者结合多年的计划生育/生殖健康宣传教育经验,以医院妇产科为切入点探讨了如何利用妇产科平台对女性尤其是孕龄女性开展计划生育/生殖健康教育,并参考长期跟踪随访结果评价了教育前后效果变化,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取 2009年3月~2011年4月我院妇产科收集的3228例孕产妇和未婚育龄女性体检者(侧重于流动人口、低学历人群和新婚夫妇)临床资料。其中孕产妇1218例,育龄未婚女性及配偶体检者2010例。

1.2 方法 抽调资历丰富的妇产科工作者组成宣传材料编写团队,对国家计划生育政策、围生育期注意事项、典型的生殖健康疾病等进行整理,据此编写新婚保健手册、孕产妇保健手册、生殖健康手册、妇产科常见多发病指导等,或制作有关计划生育/生殖健康教育的光盘,以及实物形式的避孕节育用具。宣传教育方式:

1.2.1 以妇产科门诊为中心,在候诊过程中,对群体播放健康教育电视宣传,此外在随后接触的位置配备宣传资料方便就诊人群随意拿取和翻阅。利用医院和妇科产天然优势开展专门的生殖健康咨询门诊,随时解答每一位咨询者问题,接诊人员做好咨询问题记录并讲解相关知识和注意事项。另外,还可以利用医院在社会的影响力,将咨询门诊移出医院,移到社区、学校、广场、大型工厂(特别是女职工多)等人流量多的地方开展面对面咨询服务。还可以利用各类媒体开展生殖健康知识公益宣传,这样既能树立医院证明形象,还能服务于受众。

1.2.2 诊疗过程中的计划生育/生殖健康宣传教育。①诊疗过程中依据患者病种和病情开展生殖健康知识宣传,于治疗后发放生殖健康知识书籍、影像制品;
②对孕产妇而言,分孕早、中、晚三个阶段开展针对性的知识讲解,初诊时侧重发放关于孕产妇保健知识手册,之后定期开展生育健康知识讲座;
③对新婚夫妇,婚前和孕前对其进行知识、优生优育知识、性病防治知识、避孕节育知识、男性参与生殖健康、预防出生缺陷等教育,同时开展各种新婚话题讨论,授课前后以问卷抽查方式了解知晓情况,同时发放新婚保健手册,提供婚前咨询服务;
④对计划生育宣传可从计划生育手术术前咨询和术后服务二个方面来开展。术前咨询侧重于尝试讲解,如宫内节育器的避效果和可能出现的不良反应、取器术后避孕方法的选择,还有3种终止早期妊娠方法的利弊;
术后服务则侧重于术后卫生、营养、休息、性生活、用药、避孕等知识。对2年间在我院妇产科门诊接受计划生育/生殖健康教育的人群随机抽取3228例作为样本,3228例样本在接受教育前后均在门诊备案,并建立联系方式。为检验效果,每年随访抽取的3228例调查对象,参考流行病调查方法制作计划生育/生殖健康知识问卷或调查对象复查结果作为对比依据。

1.3 效果评价 比较健康教育前后调查对象知识知晓率、婚前检查率、产前检查率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率变化。妇科疾病采用常规妇科检查取白带进行病原学常规检查。

1.4 统计学处理 统计数据分析采用SPSS 11.0软件包对所有数据经整理后进行统计学处理和流行病学分析。以P

2 结果

2.1 1年后随访,3228例调查对象教育前后计划生育/生殖健康知识知晓率统计如下表1.

表4 2年期随访内,教育前后围生儿死亡情况比较

年度 围生儿总人数(n) 围生儿死亡人数(n) 死亡率(‰)

2009-2010 381 7 18.4

2010-2011 514 2 3.8

表5 2年期随访内,教育前后病残儿出生率情况比较

年度 围生儿总人数(n) 病残儿人数(n) 病残率(‰)

2009-2010 381 11 28.87

2010-2011 514 7 13.62

3 讨论

妇产科开展计划生育/生殖健康教育意义。随着人们健康意识的增强,受制于专业权威健康知识获取渠道单一的影响,健康宣传教育重要性越来越突出。近几年,虽然我国女性生殖健康医疗水平和人口出生质量改善方面有了质的飞跃,然而由于人口数量多、地区差异和后天影响因素,我国孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率仍在一些地区和部分人群居高不下。分析原因,主要为缺乏基本的妇科知识、生殖医学和妇幼保健知识等。据统计[4],在广大农村地区或城市流动人口中,育龄妇女对妇产科知识知晓率普遍偏低,这种现象在教育程度偏低的人群中同样明显。这种情形很可能导致一些育龄未婚男女不知婚前检查、孕前检查,以至将疾病隐患拖延到分娩期,导致出现孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率风险。考虑到妇产科是育龄妇女分娩前必然接触的最后一关,将计划生育/生殖健康教育力量和重心集中到妇产科门诊,利用妇产科天然优势开展计划生育和生殖健康知识宣传教育,不仅有助于提到宣传教育的覆盖面,降低遗漏率,而且宣传教育的到位率和效果更佳。本文表1-表5统计结果也很好地证实了这一结论。

本文在对抽取的3228例调查对象背景,以及计划生育/生殖健康教育前后效果对比发现,流动人口和学历层次低的人群无论是教育前,还是教育后计划生育/生殖健康知识知晓率、婚检率、孕检率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率表现均差于本地人口和学历相对高的人群。原因可能是,流动人口由于其流动的特殊性,得不到最基本的妇科及生殖健康知识的宣教,缺乏自我保健意识和渠道。而关于高孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率与学历水平关系,学者而路平等[5]报道,孕产妇保健质量与其文化素及配偶的文化程度呈正相关关系。因此,建议妇产科开展划生育/生殖健康教育时,应重点对以上特殊人群进行干预,以提高其知晓率,并最终实现孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率的整体下降。

参考文献:

[1]冯瑞兰.清丰县住院孕产妇实施健康教育路径探讨[J].河南预防医学杂志,2010,18(6):217-218

[2]叶运莉,刘娅,张俊辉,吴志荣泸州市育龄妇女避孕知识知晓情况调查[J].社区医学杂志 ,2011(3):16-19

[3]柴静,王德斌,洪倩,朱琳鸿,王飞等。农村已婚育龄妇女生殖健康知识及态度和行为调查[J].中国妇幼保健, 2010,7(25):65-68

门诊妇科月工作计划范文第2篇

述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,下面就让小编带你去看看妇科主治医师个人工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

妇科主治医师述职报告1在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:

一、执业道德方面:

考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。

在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。

二、业务水平方面:

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于20____年11月至20____年11月在____市____医院妇产科、20____年01月至04月在____市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。

始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治发生。

三、工作成绩方面:

作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

在本轮考核期间,表现良好,成绩显著,得到了医院领导及同仁们的认可。

妇科主治医师述职报告220____年度以来,作为一名妇产科医生,在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得了必须的成绩,现将个人今年以来的工作状况总结如下:

一、在政治思想方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。

在工作期间,用心围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务潜力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,用心配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。

二、在工作中

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。

始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

自从事妇产科以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。

医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的状况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。

严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒职责明确,正规,及时记录。

总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;期望在明年的工作中再接再厉。

妇科主治医师述职报告3即将过去的20____年,对我们来说是有很重要意义的一年。

这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值。所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。

二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使医护人员尽快成熟,成为科室技术骨干。

1、每周组织业务学习,并做好学习记录。

2、每月进行一次考试。

3、工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。

三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把中医妇科理念渗透到各个阶层。

20____年来全体同志都能做好自己的本职工作,紧紧围绕“安全第一,诊疗为主”的方针开展安全工作。,努力提高专业技术水平,工作“精益求精”、“一丝不苟”,认真执行各项核心制度,病历书写规范,做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象,能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作,能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术,能熟练处理产科失血性休克,感染性休克,妊高症及其他产科并发症及合并症,开展妇产科手术及各种计划生育手术,无一漏诊、误诊及差错事故发生。

20____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全科职工齐心协力、努力工作,圆满完成了医院交予各项工作任务。

妇科主治医师述职报告420__年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下:

科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神,这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。20__年__月__日—20__年__月__日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增长19.5%。开展手术645例,去年一年522例,同期增长23%,其中四类手术8例,成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。

在我院生产的"641人,工作总结去年489例,增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例,(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的859(去年664例)。上环取环338,(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次,(去年4454例),增长3%,每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人,受到了各界人士的好评和称赞,接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。

工作还很艰巨有很多工作做:

1、考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。

2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。

学习,带教等方式。

3、加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。

提高本科室的整体水平。

4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。

5、在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有计划安排深入社区,乡镇,厂矿搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。

6、进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。

妇科主治医师述职报告5本人主持妇产科工作至今。始终从事妇幼保健工作,作为一名妇产科医生,现将本人今年的妇产科工作总结如下。

一、思想政治方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,存在良好的职业道德和敬业精力,积极缭绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水温和业务才能为条件,以加强理论知识和提高业务技巧为基本,坚持走临床和社会工作相联合的途径,积极率领全院职工群策群力、努力工作,美满完成了各项工作义务。

二、理论方面的学习

在工作中,本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平,不断增强业务理论学习,通过订阅大批业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生常识,写下了端详的读书笔记,丰盛了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作,能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,纯熟诊治妇科各种急症、重症,独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。

工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程,精打细算的处理每一位病人,在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术,病人都能按时出院,从无错误事变的产生。

三、人才培育方面

注重人才的培育,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担当组织和教养任务,由本人详细指导培训的各级妇幼人员达________余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。自己在分管保健工作期间,严厉依照上级妇幼工作请求,认真制订了切实可行的工作指标和打算,实现了妇女、儿童体系化治理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目的任务,认真组织学习,培训业务骨干,深刻各乡镇,配合各级领导,当好顾问,并制定切实可行的实施措施,积聚了大量的实施材料,收拾收集有关材料,书写版面,组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传,披发宣扬资料,带领同志们办起宣教室,并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,提高了孕产妇自我保健能力,下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。

四、管理经验方面

门诊妇科月工作计划范文第3篇

[摘要] 目的 调查医院门诊寻求计划生育妇女的宫颈糜烂患病状况,为制定有效的预防措施提供科学依据。

方法 对2010年2月~2011年2月笔者所在医院寻求计划生育服务的680例妇女的宫颈糜烂患病状况进行调查。

结果 680例妇女宫颈糜烂患病率为48.5%,病原微生物的感染以UU为主。宫颈糜烂的发生与年龄、医疗费用支付方式、妇科普查频率密切相关。

结论 宫颈糜烂受多种因素影响,应重视妇科疾病的普查普治,加大宣教力度,提高妇女生殖健康水平。

[关键词] 门诊;
计划生育;
宫颈糜烂

[中图分类号] R711.32 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)06-0016-03

Survey on the prevalence of cervical erosion among women for family planning at hospital outpatient

CAI Ting1 SHU Liping2

1.Hangzhou City West Lake District Jiang Village Wenxin Street Community Health Center, Hangzhou 310000, China; 2.Jiande Family Planning Guidance Station in Zhejiang Province, Jiande 310000, China

[Abstract] Objective To investigate the prevalence of cervical erosion among women who looking for family planning services at hospital clinics, for providing a scientific and effective preventive measures. Methods Investigated 680 women who seeked family planning services of cervical erosion prevalence survey in author"s hospital during 2010 February to 2011 February. Results The prevalence rate of cervical erosion of 680 women were 48.5%; The mainly pathogenic microorganisms infection was UU. The age, mode of medical payment, gynecological census frequency were closely related to occurrence of cervical erosion. Conclusion Cervical erosion was affected by many factors, should be paid attention to the treatment of gynecological diseases census, increaseing education strength and improving the reproductive health level.

[Key words] Outpatient; Family planning; Cervical erosion

慢性宫颈炎是妇科常见疾病,宫颈糜烂是其最常见的一种病理改变[1]。近年来其发病率呈上升趋势,临床症状以腰骶部酸痛、阴道分泌物增加、盆腔部下坠痛为主,如不及时治疗还会导致不孕症甚至宫颈癌[2],不仅会损害妇女的身心健康,还会影响其家庭和睦。由于传统观念的束缚、健康意识薄弱、医疗费用昂贵等因素的影响,许多妇女未能进行定期的妇科检查。人工流产、宫内节育器(IUD)的取出和放置,均会增加妇女的就诊机会。2010年2月~2011年2月笔者所在医院对因为上述原因到妇科门诊就诊的妇女进行调查,以期了解该人群的宫颈糜烂患病状况,为制定有效预防措施提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年2月~2011年2月笔者所在医院寻求计划生育服务的妇女680例。排除就诊前服用过抗生素或阴道栓剂药物、妊娠期及哺乳期妇女。

1.2 方法

采用问卷调查方法,对就诊妇女的一般人口学特征进行登记,并记录妇科常规检查结果。就诊时采用阴道拭子检测念珠菌(candida,Ca),阴道毛滴虫(tichmonas vaginalis,TV),阴道加特纳菌(gardnerella vaginalis GV),淋球菌(neisseria gonorrhoeae,NG);
宫颈拭子检测沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT),解脲支原体(ureaplasma urealytricum,UU),人型支原体(mycoplasma hominis,MH),单纯疱疹病毒(hepes simplen virus,HSV)。

1.3 检测方法

在阴器暴露下,采用无菌棉拭子1支取阴道分泌物,用棉拭子将宫颈表面擦拭干净,然后插入宫颈口内1~2 cm,停留片刻后缓转2圈。将宫颈拭子分别放于UU、MH、NG培养基中;
CT采用法国梅里埃公司的全自动快速免疫诊断法进行检测;
HSV按照操作说明书进行PCR检测;
阴道拭子采用涂片镜检。

1.4 宫颈糜烂诊断标准

根据参考文献[2]:①患者临床表现阴道分泌物增高、灰白色、腥臭味,阴道内有烧灼感,伴外阴瘙痒、患者下腹部和腰背部不适;
②阴道分泌物均匀稀薄;
③阴道pH值>4.5;
④胺臭味试验阳性。

1.5 统计学处理

采用Epidata 3.0建立数据库,双人录入核查,并设置逻辑变量核查。采用SPSS 16.0进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般人口学特征

680例被调查妇女中,最小年龄21岁,最大年龄64岁,平均(31.2±11.3)岁。其中人工流产460例,放置IUD 132例,取IUD 88例。见表1。

2.2 宫颈糜烂患病状况

调查人群的宫颈糜烂患病率为48.5%,不同人群妇女的患病率比较,差异无统计学意义(χ2=2.83,P > 0.05);
各人群中宫颈糜烂患者的构成比较,差异无统计学意义(χ2=3.24,P > 0.05)且均以轻度糜烂为主。见表2。

2.3不同年龄妇女宫颈糜烂检出情况

各年龄妇女宫颈糜烂检出率差异有统计学意义(χ2=39.48,P < 0.05)。40岁以下妇女的宫颈糜烂检出率明显高于其他年龄段。40岁以上妇女中,宫颈糜烂检出率随着年龄增长呈下降趋势。不同年龄段妇女宫颈糜烂均以轻度为主。见表3、4。

2.4 妇科疾病普查次数与宫颈糜烂的关系

不同妇科疾病普查次数的宫颈糜烂检查率比较,差异有统计学意义(χ2=16.73,P < 0.05),3年内未进行妇科疾病普查的妇女宫颈糜烂检出率最高。见表5。

2.5 不同医疗费用支付方式宫颈糜烂检出情况

不同医疗费用支付方式的妇女宫颈糜烂检出率存在差异(χ2=12.78,P < 0.05),医疗费用自费的妇女宫颈糜烂检出率最高。见表6。

2.6 宫颈糜烂患者病原生物感染情况

330例宫颈糜烂患者经检测,有310例可以检测到病原微生物,检出率93.9%。其中单一微生物感染112例,占33.9%,2种或2种以上混合感染218例,占66.1%。在病原微生物的检出中,以UU最高,TV最低。见表7。

3 讨论

本次研究显示,到医院门诊寻求计划生育服务妇女的宫颈糜烂患病率为48.5%,稍高于以往43.24%的患病率报道[3]。这可能与近年来社会风气的开放,到医院门诊做人工流产手术的妇女增加有关。马利等[1]研究发现,人流次数与宫颈糜烂的发生呈正相关。妇女在进行人流手术时,宫颈受到机械性损伤,感染的可能性增加,容易发生宫颈糜烂。此外,妇女阴道炎的病史也会影响宫颈糜烂的发生。这可能与阴道清洁度差,宫颈内浸满炎性分泌物,导致宫颈水肿、充血、鳞状上皮脱落,柱状上皮增生,发生宫颈糜烂。

到医院门诊寻求计划生育服务的妇女以轻度宫颈糜烂为主,占患者总数的78.8%。这可能与我市一直坚持对妇科疾病的普查普治有关。患者此时病情轻微,若给予及时治疗,可取得良好效果。但因为患者就诊目的的限制,对于并发急性炎症患者,医务人员可先给予抗炎治疗,待病情好转后,再寻求人工流产、取放IUD服务;
对于未并发炎症者,可直接提供其所需要的服务。此外,医生一般会嘱咐患者复诊,但能够按时复诊的患者较少。原因一是可能因为患者病情较轻,对病情重视不够;
二是本次调查对象只有23.9%是大专及以上文化程度,12.6%没有个人收入来源,30.4%住在郊区,文化程度低,经济状况差,交通不便。教育程度低和经济困难均可造成患者就医态度消极[4]。

本次调查结果显示,处于生育高峰年龄段的妇女宫颈糜烂检出率明显高于其他年龄段。40岁以上妇女中,宫颈糜烂的检出率呈下降趋势。在30~岁年龄段的妇女中,重度宫颈糜烂的患病比例明显高于其他年龄段。这可能与该年龄段妇女性生活活跃、雌激素水平高、性卫生习惯不良等因素有关。

医疗费用是导致宫颈糜烂的易患因素之一[5]。本次调查中,自费组的妇女宫颈糜烂检出率明显高于能够报销医疗费用的妇女。由于这部分妇女多为没有工作收入来源的家庭妇女,必须自己承担医疗费用,会成为家庭的额外经济负担,因此患者对待疾病一般能忍就忍,迫不得已时才选择就诊,错过了疾病的最佳治疗时间。

本次调查发现,3年内未进行过妇科疾病普查的妇女宫颈糜烂检出率最高,导致这一现象的原因可能与妇女自我保健意识差、经济落后有关。

上世纪80年代以前,葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌是宫颈糜烂的主要病原体[6]。随着近年来性病患者的增加,宫颈糜烂的病原体构成也发生了变化。既往研究表明,Ca、HSV、UU、TV、CT等病原体感染与宫颈炎症有关[7,8]。因大部分妇女在感染UU、CT、HSV时症状无或轻微,因此不愿主动就医。宫颈阴道部位为鳞状上皮,具备一定抵抗力,但因宫颈内膜皱襞较多,受到病原体侵犯时不易清除,导致慢性宫颈炎的发生,如累及鳞状上皮层和宫颈内膜,便可造成肉眼可见的糜烂。鳞状上皮层一旦被破坏,便失去了原有的屏障作用,加速病理损伤的进程。

本研究通过病原微生物检测发现,在宫颈糜烂的患者中93.9%可以检出病原微生物,说明病原微生物的感染与宫颈糜烂密切相关,且混合感染率高于单一感染率。本次调查发现,宫颈糜烂妇女病原微生物感染以UU、CT为主,提示医务工作者在临床工作中除进行常规妇科检查外,最好同时做UU、CT、HSV的检测,以确定病因,并提高临床治愈率,有效预防异位妊娠、盆腔炎、不孕症及死胎、低体重儿、先天感染、自发性流产等妊娠不良影响因素。

作为妇科常见疾病,重度宫颈糜烂可以导致宫颈上皮内瘤样病变,甚至发生宫颈癌。因此,应采取相应干预措施,降低发病率,达到消除炎症、预防癌症的目的。对已婚育龄妇女可以加大生殖健康的宣传教育力度,尤其是反复感染的危害、性生活卫生的重要性,尽量减少宫颈的可能感染和机械性刺激,提高已婚妇女的自我保护能力。推行计划生育政策,少生优生,防止意外妊娠的发生才是预防的关键。同时,男性的参与也是能否提高妇女生殖健康的关键因素[4]。医务人员在对就诊妇女进行宣教的同时,可对陪同就诊的配偶进行教育,使其能够鼓励、支持患者就医并配合治疗,以提高患者疗效,保证妇女的生殖健康。

[参考文献]

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[2] 乐杰. 妇产科学[M]. 第5版,北京:人民卫生出版社,2002:292-293.

[3] 毛淑芳,郭艳巍,翟泽琴. 到医院门诊寻求计划生育服务妇女宫颈糜烂患病情况调查[J]. 中国妇幼保健,2006,21(15):2105-2106.

[4] 盛秋,李芬,杨文方,等. 陕西省农村妇女生殖道感染危险因素分析及防治措施[J]. 中国全科医学,2003,6(4):316-317.

[5] 李宝娟,董玲,张翠萍. 已婚妇女宫颈糜烂相关因素分析[J]. 中国妇幼保健,2008,23(3):315-316.

[6] 郑怀美,苏应宽. 妇产科学[M]. 第2版. 北京:人民卫生出版社,1987:266-267.

[7] 陆春,朱国兴,黄怀球. 解脲支原体对宫颈致病性的临床分析[J]. 临床皮肤科杂志,2002,31(3):149-150.

门诊妇科月工作计划范文第4篇

2020年1-11月份,在区委、区政府及相关业务单位的通力支持,区卫计委领导的大力推进,区妇计中心领导班子的正确指导下,务实求真,扎实奋进,努力完成上级下达的提升婚姻保健民生工程项目年度目标任务,2020年1-11月份取得了显著的成绩。现将2020年1-11月份提升婚姻保健民生工程的工作总结如下:

一、领导重视,落实责任

1、政府牵头,按照2019年年初下发《颍州区妇女儿童健康水平提升工程实施方案》,区卫计委成立民生工程项目领导小组。领导小组下设项目办公室,办公室设在区妇幼保健计划生育服务中心,中心一把手严宏任办公室主任,负责日常工作。成立了技术指导小组并与妇女儿童医院签订了转汇诊协议,负责全区项目工作指导与技术支持。各妇幼民生工程项目都制定相关的实施方案及领导小组。

2、部门协调,分工合作:婚前医学检查是一个社会性的工作,涉及的部门广,需要卫健委和民政局之间分工协作,密切配合。在区卫健委的组织下,明确的卫生、计生、财政、民政等部门分工,保证项目的顺利实施。区卫计委对整个项目实施过程实行目标管理;
区财政局对经费给予支持,并监督资金的使用;
区妇幼保健计划生育服务中心为免费婚前医学检查实施单位。

3、积极动员,广泛宣传。我区采取丰富多彩的形式,充分利用纸杯、环保袋、标语、健康教育课堂、录像宣传片、街头义诊等形式扩大婚前医学检查民生工程项目知识的宣传面,增强群众自我保健意识。

4、因地制宜、开展工作:免费婚检项目为保障适婚青年积极参检,我婚检科采取发放(宣传抽纸、茶杯、环保袋、手环、耳机、结婚证收藏盒)等小礼品让来检群众得到实惠,优化婚检流程,对参检对象提供免费服务。在服务窗口多处放置宣传展板大力宣传免费婚检。婚检科工作人员为了提高适婚青年主动婚检,更是到婚姻登记窗口进行面对面宣教免费婚检的好处。

5、规范服务:我婚检科现有男、女体检室、咨询室、宣教室、化验室等业务科室提供免费婚检服务,制定疑难病症逐级转诊、疾病随访、消毒隔离、资料信息管理工作制度,并将相关的工作制度、常规制成宣传牌,悬挂上墙;
婚检人员操作严格按照省、市级婚前保健工作规范技术要求,规范提供服务,积极开展规范化婚前保健门诊创建。对于阳性个案有专人追踪随访,并制定一对一的治疗方案和咨询指导,并设立《婚前医学检查满意度调查表》对每一对来检者进行满意度调查,确保让来检人员对婚检民生工程知晓、满意。

6、监控督导。为确保项目工作顺利实施,必须随时进行有效监控和督导,及时发现问题,及时总结并进行干预。婚前医学检查项目,区妇幼保健计划生育服务中心领导为加强对婚检质量的管理,不定期检查婚检执行情况,发现问题及时解决,严格做到服务流程规范,检查结果准确。

二、项目执行完成情况

1、完成情况:免费婚前医学检查:由于今年年初我国突发新型冠状病毒引发的肺炎,且有人传人的情况发生,我市婚前医学检查从年后直到3月15日止都未进行,而婚姻登记却按照预约登记,错锋办证的方式开展,从而导致婚姻率有年下降。2020年1~11月份区计完成婚检7843人,任务数7000人,完成婚检序时进度的112.04%;
婚检率为92.79%;
检出各类疾病862人,疾病检出率为10.99%。

2、项目执行:免费婚前医学检查:一方面区妇幼保健计划生育服务中心婚姻保健科搬到颍州区服务中心与民政部门联合办公,另一方面妇幼保健计划生育服务中心在孕优体检过程中也大力宣传婚姻保健的好处以及婚前医学检查的重要性,实现了方便、便捷婚检“一站式”服务。

三、存在问题及下一步打算

1、广大群众对婚前医学检查的目的和意义不理解、检查项目不清楚,认为自己年青健康,没有什么病症,拒绝自觉自愿进行婚前检查。

2、婚检科室面积小,存在科室分散、不健全,缺少综合体检室、主检咨询室,独立候诊区、放射科等业务科室。

下一步我们要继续加大宣传力度,优化婚检登记场所,采用宣传单、新闻、电视、广播等宣传手段为群众解释婚前医学检查的意义及必要性,让来检者自觉自愿的接受婚检。

区卫健委、区妇计中心领导积极与区政务服务中心联系,争取规范化婚检门诊的建设,完善相关业务科室,争取在年底完善以上不足,更加合理的开展婚前医学检查工作。

门诊妇科月工作计划范文第5篇

一、妇幼保健服务机构与人群

二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率

三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率

四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源

五、继续做好计划生育技术指导工作,杜绝计划生育手术死亡的发生

六、做好妇幼卫生监测工作,为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来,我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施,5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施,出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站,始终保持严谨的工作态度,认真的工作作风,踏踏实实、甘干奉献,每季度向上级输送宝贵的科研资料,为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略,做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目,促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国—联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来,极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训,以及项目县互访参观学习,使我们大开了眼界,把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行,使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐,妇幼保健工作面貌一新,优质规范服务及各项健康教育活动的开展,使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目,掌握个案信息,锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量 九、做好项目信息管理暨年报培训工作,为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目,进入9月份以来,国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训,为了达到资源共享,综合利用相关信息,我们整合

十、加强妇幼保健建设,规范医务人员服务行为,提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心,以保障人的生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机,在**年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上,2012年新增新生儿重症室,并配备了相应的检验、辅助检查设备,扩大服务范围,完善空调、饮水机等服务设施,满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架,营造亲情服务氛围,构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会,加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理,病历书写体现良好医患沟通关系,突出知情选择人文关怀、优质服务理念,大大提升了保健院的临床综合服务能力,年创业务收入400万元,并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低,队伍难于稳定,影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入,新农合开展以来距离更加拉大,势必影响妇幼保健人员工作热情,借专业对口、执业需要调入临床,保健队伍难于稳定,培训知识无法进行,影响工作质量。应单列防保人员的工资,由卫生局统一拨付发放。

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